整理:白少华
项目 | 内容 |
发布日期 | 2023-06-21 |
英文标题 | The EUPEMEN (EUropean PErioperative MEdical Networking) Protocol for Bowel Obstruction: Recommendations for Perioperative Care |
制定者 | EUPEMEN(欧洲围术期医学网络),发布页面:https://guide.medlive.cn/publisher/detail/2929 |
出处 | J Clin Med. 2023 Jun 21;12(13):4185. |
1 指南概述
1.1 制定目标
加快肠梗阻患者术后恢复,缩短住院时间,降低术后并发症发生率及死亡率。
1.2 适用范围
接受手术治疗的肠梗阻患者。
2 肠梗阻基础信息
2.1 疾病占比
占急腹症入院患者的15%,占急性外科病例的20%。
2.2 分类及病因
小肠梗阻:占比75%-80%,发达国家最常见病因是腹部术后粘连(65%-78%),其次为疝(10%)、肿瘤(5%)。
大肠梗阻:占比20%-25%,最常见病因是肿瘤(50%-60%),其次为肠扭转(10%-20%)、憩室(10%-20%)。
2.3 治疗特点
小肠梗阻可尝试非手术治疗,约20%的急诊外科手术为小肠梗阻手术。
大肠梗阻多数需手术治疗。
3 围手术期管理方案
3.1 术前阶段
3.1.1 术前评估
常规检查:体格检查、腹部X线、全血实验室检查(含C反应蛋白)。
老年患者评估:使用改良衰弱指数、VIG Express等衰弱评分,核查Beers标准预防65岁以上患者谵妄。
3.1.2 术前准备
体温管理:使用加温毯维持患者正常体温,衰弱患者需重点关注。
血糖管理:糖尿病患者遵循院内糖尿病手术患者方案;肥胖、老年及手术时长超1小时的患者,避免血糖高于180mg/dL。
管路管理:常规放置鼻胃管,仅必要时留置导尿管。
感染预防:所有患者均给予抗生素预防,药物选择遵循院内政策;使用手术部位感染预防集束化护理方案。
知情告知:向患者充分告知手术方案及潜在并发症,由具备决策能力的患者签署知情同意书。
3.2 术中阶段
3.2.1 通用要求
使用WHO手术安全核查表。
3.2.2 麻醉管理
常规监测:无创血压、5导联心电图(推荐V5、DII导联)、吸入氧分数、脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳、中心体温、术中血糖、液体出入量。
麻醉操作:采用快速顺序诱导,不进行面罩通气,减少胃内容物误吸风险。
氧疗管理:吸入氧分数维持在0.6-0.8。
液体管理:优先采用无创血流动力学监测指导的目标导向液体治疗;无监测设备时,腹腔镜手术给予平衡液3-5mL/kg/h,开腹手术给予5-7mL/kg/h。
镇痛与止吐:开腹手术使用硬膜外镇痛;根据Apfel评分给予止吐药物预防术后恶心呕吐。
3.2.3 手术管理
手术入路:仅在高度选择的病例中根据术者经验使用微创入路,多数病例优先选择开腹手术。
管路管理:尽量避免放置腹腔引流管,仅必要时留置导尿管。
3.2.4 通用支持
血糖管理:同术前血糖管理要求。
体温管理:使用加温毯、加温液体维持术中正常体温。
血栓预防:使用弹力袜/间歇加压装置联合低分子肝素,方案遵循院内政策。
感染预防:使用手术部位感染预防集束化护理方案。
3.3 术后即刻阶段
3.3.1 基础监测与管理
体温管理:主动维持体温,常规测量体温,预防低体温。
氧疗管理:常规监测血氧饱和度,必要时给予氧疗预防低氧血症。
血糖管理:同术前血糖管理要求。
血栓预防:同术中血栓预防要求。
3.3.2 康复相关措施
镇痛:采用阿片类药物节俭的多模式镇痛方案。
液体管理:采用限制性液体治疗方案。
早期活动:术后2小时坐起,术后8小时开始下地活动,兼顾夜间睡眠时间。
3.3.3 管路与饮食
暂禁食水,术后12小时评估是否可拔除鼻胃管。
术后12小时评估是否可拔除留置的导尿管。
3.4 术后第1天
3.4.1 基础管理
血糖管理、血栓预防要求同前。
3.4.2 康复措施
充分下地活动,开展呼吸物理治疗。
采用阿片类药物节俭镇痛方案。
抗生素使用:仅存在细菌移位或腹腔污染时使用抗生素,药物选择遵循院内政策,否则仅用预防剂量即可。
3.4.3 管路评估
评估拔除鼻胃管、导尿管、硬膜外导管的可行性;拔除鼻胃管后可开始流质或半流质饮食。
3.5 术后第2天
3.5.1 基础管理
血糖管理、血栓预防要求同前。
3.5.2 康复措施
充分下地活动,开展呼吸物理治疗。
采用口服阿片类药物节俭镇痛方案。
3.5.3 管路与饮食
评估拔除鼻胃管的可行性,拔除后可开始流质或半流质饮食。
3.5.4 出院评估
未行肠切除的患者评估是否符合出院标准。
3.6 术后第3天
3.6.1 核心措施
早期进食、早期活动、呼吸物理治疗、血栓预防。
3.6.2 出院评估
评估是否符合出院标准。
4 出院管理
4.1 出院前评估
实验室检查:C反应蛋白较前下降至少50%。
出院标准:无门诊无法处理的并发症、恢复正常排便、无发热、口服镇痛药物可控制疼痛、患者同意出院。
4.2 出院后安排
药物管理:根据风险个体化延续血栓预防治疗;有指征的患者可考虑门诊继续抗生素治疗。
随访:出院后24小时通过门诊或电话随访,后续随访安排遵循院内政策,必要时协调初级保健医师提供居家支持。
5 方案获益
缩短住院时间。
降低术后并发症发生率,包括肺部并发症、麻痹性肠梗阻、手术部位感染等。
加快胃肠功能恢复,缩短排气时间。
减轻术后疼痛,提升生活质量。
减轻炎症反应,降低CRP、降钙素原水平。